《產業轉型研究》?？乔迦A大學互聯網產業研究院與《數據》雜志社合作推出的一本
季刊
，本?？荚诔蔀槿珖鴺O具專業性和前瞻性的產業轉型指導刊物，廣泛探討產業轉型升級，推動理論與實踐聯動發展。本專刊由清華產業轉型顧問委員會主席黃奇帆擔任?？幬瘯飨?，由清華產業轉型顧問委員會副主席何建坤、白重恩、孔丹、傅成玉、樊代明、姚振華擔任?？幬瘯敝飨汕迦A大學互聯網產業研究院院長、清華大學經濟管理學院教授朱巖擔任?？幬瘯魅?。
本公眾號會對《產業轉型研究》?？兴珍浳恼逻M行持續報道，以下文章為李蘭娟院士發表于《產業轉型研究》?？?2020 年第 7 期。特此分享，以饗讀者。
新冠疫情下發展公共衛生事業的思考
文/李蘭娟
截至 2020 年 7 月 3 日， 全球新冠肺炎累計確診已超過 1100 萬人，212 個國家和地區有確診病例，全球公共衛生事業面臨空前挑戰?，F有的公共衛生體系還不足以應對重大疫情危機，我們要持續加大公共衛生體系建設的基礎研究和投入力度，在不破壞自然界的前提下加大對自然界的研究和監控力度，通過數字化建設提升公共衛生應急處置能力，做到預防并控制病毒?？茖W研究要不斷地努力推進，人類要掌握自己的命運。
疫情的研判，是傳染病科學防控非常重要的一環。在傳染病的教科書上，早已經寫明，控制傳染病有三個環節：發現和控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群。
基于這些認識，結合新冠疫情在武漢暴發后的實地調查，我們得出新冠病毒傳染性很強，并且可人傳人的結論，同時給出了專業性的建議。具體建議包括：第一，新冠肺炎要按照甲類傳染病進行管理?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》明確規定，甲類傳染病要采取隔離治療措施。第二，新冠病毒在普通醫院內更容易傳播，所以要啟用有嚴格隔離條件的醫院來收治病人；第三，要運用大數據、人工智能等技術來發現傳染源、控制感染源，加大科學研究力度；第四，既然已經確定人是傳染源，恰逢春節期間人口流動太大，所以建議大家不要來武漢，也不要離開武漢，做到不進不出，將疫情盡量控制在武漢。
傳染病是不講人情的，只要防御工作不到位，它就會傳播得更加肆虐；而防御工作做到位了，它就會有效控制。所以說，傳染病是自然界對人類的嚴峻考驗。
中國這幾十年來，嚴重公共衛生事件常發生。最嚴重的是 2003 年的 SARS， 一個病導致全國恐慌，國家經濟損失嚴重。經歷過 SARS 之后，我們開始重視公共衛生體系的建設，加強了衛生監督執法和疾控中心對疾病的預防，各大醫院都建立了新的感染科。這些工作為后來很多傳染病的有效防控奠定了良好的基礎。
突如其來的新冠疫情，讓大家充分地認識到完善公共衛生體系的重要性，同時也暴露出了我國公共衛生體系建設的短板。
加強公共衛生體系建設將會是下個階段的重點工作之一，公共衛生體系中以下幾項短板值得關注。
第一，各大醫院都應設立傳染病隔離病房。在疫情發生時能夠收治傳染病患者，平時也可以用來收治普通的非傳染性疾病患者，“平戰結合”（平時與戰時），成為常態化的硬件設施。
第二，每個醫院都允許檢測細菌和病毒。面對發熱性疾病，不能只是開藥，也要注重檢測病毒，加大病毒的檢測力度。
第三，提高醫務人員的能力和水平。尤其是傳染病、感染病學科，因為平時病人不多，所以獎金待遇較低，醫療隊伍不穩定，應當按照公共衛生科室的待遇適當發放補助，穩定隊伍。同時，傳染科、感染科醫療隊伍的業務能力水平也要提高，不但要會用抗感染藥物，還要掌握各類搶救手段，包括呼吸機的使用、人工肝機器的使用等。
新冠疫情在全世界范圍內還沒有完全被控制住，這次新冠病毒的暴發使全世界損失慘重，一定要吸取教訓，重視公共衛生的建設。
完善公共衛生體系，看起來是只有投入沒有產出的工作，但一旦出現公共衛生事件，有完善的防控體系將會為國家節省大量的人力物力，減少經濟損失。因此我們要加大公共衛生方面的基礎研究和投入力度。與此同時，人們應當養成好的衛生習慣，加大對自然界的研究和監控力度，做到預防并控制病毒。
公共衛生體系建設不能松懈。目前，慢性病患病人群不斷增加，新發和再現的傳染病還可能不斷出現，隨時可能進攻人類。如果松懈了很可能造成嚴重的公共衛生事件。
疫情大規模暴發時，信息的公開、透明、及時非常關鍵。只有將疫情信息公開，讓大家充分了解疾病的發生發展規律，再開展群防群治，才能控制住傳染病的傳播。此次我國疫情控制，除了醫院的隔離措施以外，社區對患者的篩查和控制工作也起到了非常關鍵的作用。
疫情進入常態化，要提高疫情防范意識，繼續運用大數據技術和人工智能等手段賦能社區防控，真正實施網絡化、智能化和精準化管理，做好群防群治。各相關單位在常態化疫情防控中要繼續加大對發熱患者的監測；按照“平戰結合” 模式建設管理好發熱門診和傳染病病房的管理，平時作為普通病房使用，遇到突發情況時快速改變用途，即可收治傳染病人。
此外，還必須加強公共衛生和傳染病學科的基礎設施和人才隊伍建設，做到養兵千日用兵一時。從目前情況看，國家雖然有文件，要求縣級以上醫院都設感染科。但愿意去縣里做感染科醫生的醫生很少。一方面人們懼怕感染科， 一方面感染科醫生待遇低。
疫情給全社會帶來了極大的考驗，也倒逼我們反思國家公共衛生體系建設。上世紀 90 年代以來，我國衛生信息化取得了長足進步，但依然存在一系列問題。例如，缺乏標準統一的居民電子健康檔案和電子病歷；缺乏符合標準的國家、省、市、縣衛生信息平臺；省市級醫院、縣級醫院、社區醫療衛生機構之間缺乏能實現信息共享和業務聯動的區域醫療協同服務等。
2009 年，我們啟動國家“十一五”國家科技支撐計劃“國家數字衛生關鍵技術和區域示范應用研究”項目（簡稱“國家數字衛生”項目）?！皣覕底中l生”項目通過建立統一標準的居民電子健康檔案、電子病歷、交互式衛生信息平臺、城鄉社區與醫院雙向轉診、遠程診療、遠程教育和健康咨詢等系統，進行數字化醫療衛生資源共享、數字化醫療服務、數字化城鄉社區衛生服務、數字化公共衛生服務和保障等。
“國家數字衛生”作為“智慧醫療”的實踐探索，將直接提升疾病預防控制、公共衛生應急處置能力；提高醫療服務質量，改善服務可及性。
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內容來源｜《產業轉型研究》?？?2020 年第 7 期
